Tränensäcke entfernen: Ursache, Technik, Narben

Wie Tränensäcke entstehen

Wenn im Alter die Elastizität des Unterlidgewebes nachlässt, kommt es zum Vorwölben des Fetts aus der Augenhöhle und zu einem Hautüberschuss im Bereich des Unterlids: Die sogenannten Tränensäcke entstehen. Im Zuge einer Unterlidstraffung lassen sie sich im Kuzbari Zentrum ambulant korrigieren; Patientinnen und Patienten verlieren ihr erschöpftes Aussehen und gewinnen ihre jugendliche Ausstrahlung zurück.

Unsere Augen verraten, genau wie die Hände, oft am schnellsten unser wahres Alter. Das Bindegewebe im Bereich des Lides, die Lidhaut und die Muskulatur darunter erschlaffen mit der Zeit. Durch diese Alterserscheinungen wölbt sich auch das Fett aus der Augenhöhle zunehmend vor. Tränensäcke entstehen also entweder durch das Vorwölben des Augenhöhlenfetts oder durch einen Überschuss an Haut am Unterlid — oder durch beides.

Je nach Ausprägung wirken die Tränensäcke oft geschwollen und lassen uns erschöpft, müde und traurig wirken. Dieser Eindruck von Müdigkeit verschwindet leider auch nach einem wochenlangen Erholungsurlaub nicht, und Kommentare wie „Nicht viel Schlaf bekommen?" gehören zum Alltag der Betroffenen.

Häufig berichten Betroffene, dass die Schwellung am Morgen stärker ist und im Tagesverlauf etwas nachlässt — manchmal aber am Nachmittag wieder zunimmt. Diese Tagesschwankung ist typisch und ein Hinweis darauf, dass tatsächlich Flüssigkeit im Spiel ist. Die Vorwölbung selbst bleibt trotzdem, denn ihre Ursache ist das Fettgewebe.

Was Tränensäcke im Alltag bewirken

Wie unsere Umgebung uns wahrnimmt, kann auch das alltägliche Leben beeinflussen. Besonders die Augen spiegeln für andere unsere Persönlichkeit wider. Da können Tränensäcke und der lustlose Gesichtsausdruck, den sie uns verleihen, ein zwischenmenschliches Hindernis sein. Ein müder Ausdruck zeigt auch in der Umgebung Wirkung: So, wie wir fremde Gesichter wahrnehmen, begegnen wir auch den Menschen dahinter.

Die Korrektur bringt deshalb oft mehr als ein frischeres Aussehen. Bei einer Unterlidkorrektur wird der Überschuss an Haut und Fett entfernt oder verlagert und die Vorwölbung beseitigt. Das sorgt wieder für wache Augen; das ganze Gesicht wirkt frischer, ohne operiert auszusehen.

Nahezu narbenlos

In vielen Fällen lässt sich die Unterlidkorrektur über einen Zugang an der Lidinnenseite erreichen. Dann ist gar kein Hautschnitt erforderlich, und es bleibt keine sichtbare Narbe zurück. In anderen Fällen erfolgt ein präzise gesetzter Schnitt knapp unterhalb der Wimpern des Unterlides und — je nach Ausdehnung der Gewebeerschlaffung — auch einige Millimeter außerhalb des seitlichen Lidwinkels. Narben sind so nach einigen Monaten oft gar nicht mehr sichtbar oder nur bei sehr genauem Hinsehen zu erkennen.

Wonach sich das entscheidet, ist nicht der Wunsch, sondern der Befund: Wenn vor allem das vorgewölbte Fettgewebe stört und die Haut noch genügend Spannung hat, reicht der Zugang von innen. Muss zusätzlich Haut gestrafft oder das Lidbändchen stabilisiert werden, braucht es den Zugang von außen. Manchmal kombinieren wir beides mit einem Skin-Pinch: Dabei wird ein sehr schmaler Hautstreifen unter den Wimpern entfernt, ohne den Muskel zu öffnen.

So entfernen wir Ihre Tränensäcke

Oft kann die Korrektur der Tränensäcke über einen Schnitt an der Innenseite der Unterlider erfolgen; dann bleiben überhaupt keine Narben zurück. Wenn das nicht möglich ist, erfolgt ein präziser Schnitt direkt unterhalb des unteren Wimpernkranzes. Diese Narbe verblasst schnell und ist oft schon nach einigen Monaten so gut wie unsichtbar.

Der Eingriff selbst ist kurz und schmerzarm. Während der Operation werden Sie sediert: Sie sind bei Bewusstsein, bekommen aber nur wenig vom Eingriff mit und verspüren keine Schmerzen. Der Grund dafür ist, dass eine erfahrene Fachärztin oder ein erfahrener Facharzt für Anästhesie von Anfang an für Sie da ist und Ihnen vor dem Eingriff sehr starke, aber kurz wirksame Schlaf- und Schmerzmittel verabreicht. Auch nach dem Verlassen des Kuzbari Zentrums bekommen Sie Schmerzmittel für die Folgetage mit; die meisten Patientinnen und Patienten benötigen sie lediglich am Operationstag.

Das Ziel ist nicht, möglichst viel wegzunehmen. Die Bedeutung der Erfahrung zeigt sich besonders bei der Behandlung des Fettgewebes im Unterlid: Es wird entweder reduziert oder so verlagert, dass ein harmonischer Übergang zwischen Lid- und Wangenregion entsteht. Entfernt man zu viel, sehen die Augen eingefallen und müde aus. Wird zu wenig weggenommen, ist das Ergebnis kaum wahrnehmbar. Das bestmögliche Ergebnis ist eine Punktlandung.

Die Zeit nach dem Eingriff

Nach der Straffung sind die Augen geschwollen und verfärbt — wie nach einer Operation. Ab dem dritten Tag beginnt die Abschwellung. Dabei helfen Kühlkompressen oder tiefgekühlte Erbsen; Erbsen sind anschmiegsamer und kühlen angenehm. In den ersten Tagen nach einer Operation im Gesicht kann man sich gedrückt fühlen. Das ist normal, und wir sind in dieser kurzen Phase für Sie erreichbar.

Das Ergebnis der Lidstraffung ist ein frisches und jüngeres Aussehen; es zeigt sich nach etwa zwei bis drei Monaten. Die natürliche Augenform bleibt bei Anwendung der richtigen chirurgischen Technik erhalten. Wenn die Operation gut gemacht wurde, merkt man danach nur den frischeren, strahlenderen Blick, weil es zu keiner Typveränderung kommt.

Die ersten zwei Wochen, Tag für Tag

Die häufigste Frage nach der Operation ist nicht, ob es weh tut, sondern wann man wieder aussieht wie man selbst. Deshalb hier der Verlauf, wie er bei den meisten Patientinnen und Patienten abläuft — als Orientierung, nicht als Versprechen.

Wann wir abraten

Eine ehrliche Beratung sagt auch, wann ein Eingriff nicht sinnvoll ist. Diese Punkte sprechen wir im Erstgespräch ausdrücklich an — und wenn einer davon zutrifft, hören Sie das von uns, bevor über Termine gesprochen wird.

Natürlichkeit durch Kompetenz

Viele Menschen haben tiefe und begründete Vorbehalte gegen Gesichtsoperationen, weil es maskenhafte Ergebnisse gibt. Die häufigsten Ursachen dafür sind eine zu stark gestraffte Haut, eine ungenügende Straffung des tiefen Bindegewebes, eine falsche Zugrichtung des Gewebes, eine falsche Platzierung der Narben und das Unterlassen der Korrektur des altersbedingten Volumenverlustes.

Diese technischen und analytischen Mängel hinterlassen die typischen Merkmale eines schlechten Liftings: einen unnatürlichen Gesichtsausdruck, verzogene Brauen, sichtbare Narben und eine unharmonische Verjüngung. All das ist bei guter Planung und sorgfältiger Operationstechnik vermeidbar. Nach einer gut gemachten Lidkorrektur sieht man nicht operiert oder gestrafft aus, sondern jünger und frischer. Die Mitmenschen erkennen die Veränderung, aber nicht ihre Ursache.

Deshalb bitten wir Sie, Jugendfotos ab etwa dem 18. Lebensjahr mitzubringen. Viele glauben, dass das Anheben der Augenbrauen automatisch jugendlich wirkt — das stimmt nicht immer. Brauen heben sich im Alter manchmal und senken sich manchmal, und nur selten senkt sich die gesamte Braue. An Ihren eigenen Fotos sehen wir, welche Veränderung bei Ihnen stattgefunden hat. So lässt sich verjüngen, ohne zu verändern.

Ergebnisse nach der Tränensack-Korrektur

Bei beiden Schieber-Fällen wurde transkonjunktival operiert — also über einen Zugang an der Lidinnenseite, ohne sichtbare Narbe — und zusätzlich Eigenfett verpflanzt.

Wer im Kuzbari Zentrum an den Lidern operiert

Drei Fachärzt:innen des Hauses operieren Augenlider. Wer Sie berät, operiert Sie auch — und sieht Sie bei jeder Kontrolle wieder. Sie wählen selbst, bei wem Sie sich am wohlsten fühlen.

Häufige Fragen zu Tränensäcken

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