Das Extended SMAS Facelift und das High SMAS Facelift zählen zu den fortgeschrittenen SMAS-Lappentechniken der modernen Faceliftchirurgie. Sie gehen über einfache SMAS-Plikationen hinaus und ermöglichen eine deutlich effektivere Mobilisation und Reposition abgesunkener Gesichtsweichteile. Ziel ist eine natürliche, langanhaltende Gesichtsverjüngung – individuell angepasst an Anatomie und Alterungsmechanismen.

Technik	Erweiterte Varianten des klassischen SMAS-Facelifts
Prinzip	Größere Mobilisation des SMAS zur effektiveren Reposition
Wirkung	Verbesserung von Mittelgesicht, Wangenkontur und Kieferlinie
Natürlichkeit	Geringe Hautspannung, harmonische Proportionen
Positionierung	Zwischen klassischem SMAS und Deep Plane Facelift

Quickfacts

Was ist ein Extended SMAS Facelift?

Eine SMAS-Lappentechnik mit weiter medialer Präparation zur verbesserten Mobilisation des Wangenfettgewebes.

Was bedeutet High SMAS?

Eine Technik, bei der das SMAS weiter kranial präpariert wird, um gezielt das Mittelgesicht anzuheben.

Worin liegt der Vorteil?

Mehr Repositionstiefe als bei einfachen SMAS-Plikationen, ohne zwingend das Ausmaß der ausgedehnten Präparation des Deep-Plane-Facelifts zu erreichen.

Für wen geeignet?

Für Patient:innen mit moderatem bis deutlichem Absinken der Weichteile des Gesichtes.

Warum klassische SMAS-Techniken oft nicht ausreichen

Die Grenzen der SMAS-Plikation

Einfache SMAS-Plikationen ermöglichen zwar eine Straffung der unteren Wange, erreichen jedoch häufig nicht das abgesunkene Gewebe der Malarregion. Der Effekt bleibt dadurch begrenzt und kann im Vergleich zu weitergehenden Techniken weniger dauerhaft sein.

Der entscheidende Faktor: Mobilisation des SMAS

Sowohl Extended SMAS als auch High SMAS Techniken sind sogenannte SMAS-Lappentechniken, bei denen das SMAS gelöst und repositioniert wird um eine bessere Reposition des abgesunkenen Wangenfetts zu erzielen. Die Grenzen zum Deep Plane Facelift sind fließend, je nachdem wie weit die Präparation des SMAS in Richtung zentrales Gesicht reicht.

Extended SMAS Facelift – wenn mehr Mobilisation notwendig ist

Was macht das Extended SMAS Facelift aus?

Beim Extended SMAS Facelift werden bindegewebige Verankerungen bis zum Bereich der Nasolabialfalte gelöst, um das abgesunkene Gewebe effektiv zu mobilisieren. Die Präparation reicht bei der klassischen Technik etwas weniger nach medial als beim Deep Plane Facelift. Haut und SMAS werden auch getrennt präpariert.

Welche Areale profitieren besonders?

• Mittelgesicht und Malarregion
• Nasolabialfalten
• Hängebäckchen
• Undefinierte Kieferkontur

Biomechanischer Vorteil

Durch die größere Mobilisation kann das SMAS spannungsarm entlang eines individuell definierten Vektors fixiert werden. Die Haut wird dadurch entlastet, was die Natürlichkeit des Ergebnisses unterstützt. Die Fixierung des SMAS ist weiter vom Wirkort lokalisiert als beim Deep Plane Facelift, was biomechanisch etwas weniger effektiv ist.

High SMAS-Facelift – Fokus auf das Mittelgesicht

Was bedeutet „High SMAS“?

Beim High SMAS Facelift wird das SMAS weiter nach oben (kranial) präpariert. Ziel ist es, insbesondere das Mittelgesicht damit effektiver anzuheben und die jugendliche Projektion der Wangenregion wiederherzustellen.

Wann ist High SMAS sinnvoll?

Als effektive Faceliftmethode ist ein High SMAS bei allen Patient:innen bei denen die Erschlaffung des Gesichtes nicht mehr zufriedenstellend mit minimalinvasiven Methoden korrigiert werden kann. Wie beim Extended SMAS Lift ist die Fixierung des SMAS weiter vom Wirkort lokalisiert als beim Deep Plane Facelift, was biomechanisch etwas weniger effektiv ist.

Extended / High SMAS vs. Deep Plane Facelift

Gemeinsamkeiten

• SMAS-basierte Reposition statt SMAS-Raffung und statt reiner Hautstraffung
• Natürliche, spannungsarme Ergebnisse
• Langfristigere Wirkung als einfache Techniken

Unterschiede

Während Extended und High SMAS-Techniken eine erweiterte Mobilisation des SMAS erlauben, ist diese bei der klassischen Variante dieser Verfahren weniger ausgedehnt als beim Deep-Plane Facelift. Beim Deep Plane Facelift werden Haut, SMAS und Fettgewebe gemeinsam als Composite-Lappen mobilisiert, was biomechanische Vorteile hat. Auch die Fixierung näher am Ort der Gewebeerschlaffung des zentralen Gesichts stellt einen Vorteil des Deep Plane Facelifts dar. Ein richtig ausgeführtes Deep Plane Facelift mit ausreichender Präparation stellt größere chirurgische Anforderungen.

Spannungsfreier Hautverschluss – ein zentrales Qualitätsmerkmal

Wie bei allen modernen Faceliftverfahren wird die Haut nach Extended oder High SMAS Facelifts spannungsfrei verschlossen. Das unterstützt eine unauffällige Narbenheilung und verhindert sichtbare Operationszeichen.

Kombinationen für ein harmonisches Ergebnis

Extended / High SMAS & Halslifting

Da das Absinken der Gesichtsweichteile häufig mit Veränderungen im Halsbereich einhergeht, wird die Technik oft mit einem Halslifting kombiniert, um eine klare Kiefer-Hals-Kontur zu erzielen.

Extended / High SMAS & Fetttransplantation

Bei zusätzlichem Volumenverlust kann eine gezielte Fetttransplantation sinnvoll sein, um die Reposition zu ergänzen und ein ausgewogenes Gesamtbild zu erreichen.

Für wen sind Extended und High SMAS Facelifts besonders geeignet?

• Wenn die Altersveränderungen des Gesichtes durch die Gewebserschlaffung verursacht wird stört z. B. Hängebäckchen, Marionettenfalten, Konturverlust der Kinnlinie.
• Wenn andere weniger invasive Eingriffe keine zufriedenstellende Gesichtsverjüngung erzielen können.

Welche Methode ist die richtige für mich?

Extended SMAS, High SMAS oder Deep Plane – keine Technik ist „besser“ im absoluten Sinne. Mit all diesen Techniken können zufriedenstellende Ergebnisse erzielt werden. Wichtig ist nicht wie die Technik genannt wird, sondern wie sie während der Operation ausgeführt wird. Die Mobilisierung und spannungsfreie Rückverlagerung des erschlafften Gewebes sind bei all diesen Techniken der ausschlaggebende Faktor. Dies ist zeitintensiv und erfordert ein hohes Maß an chirurgisches Knowhow. Insgesamt hat das Deep Plane Facelift, wenn richtig ausgeführt, gewisse biomechanische Vorteile. Aber nur wenn richtig ausgeführt.

Zusammenfassung

Extended SMAS und High SMAS Facelifts stellen wichtige Weiterentwicklungen der klassischen SMAS-Technik dar. Sie ermöglichen eine effektivere Reposition abgesunkener Weichteile und liefern natürliche, langlebige Ergebnisse – mit einem ausgewogenen Verhältnis zwischen Wirkungstiefe und Invasivität.